高鉀血癥的常見癥狀包括肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐、感覺異常等。癥狀發(fā)展通常從早期神經肌肉表現(xiàn)進展至危及生命的心臟傳導異常。
血鉀輕度升高時最早出現(xiàn)下肢近端肌群無力,表現(xiàn)為站立困難或爬樓梯費力,可能與細胞膜電位改變影響神經肌肉傳導有關。
血鉀超過5.5mmol/L時可出現(xiàn)心動過緩、室性早搏等,心電圖可見T波高尖,嚴重時可導致心室顫動,需緊急降鉀處理。
消化系統(tǒng)平滑肌功能紊亂引發(fā)胃腸動力障礙,常伴隨腹部不適感,多見于腎功能不全導致的高鉀血癥患者。
四肢末端出現(xiàn)刺痛或麻木感,與神經細胞靜息電位去極化相關,嚴重者可發(fā)展為弛緩性癱瘓。
出現(xiàn)疑似癥狀應及時檢測血鉀水平,限制高鉀食物攝入如香蕉、土豆等,慢性腎病患者需定期監(jiān)測電解質。