肩周炎粘連通常需要3-6個月恢復(fù),實際時間受到粘連程度、康復(fù)治療介入時機、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素影響。
輕度粘連可能通過保守治療在3個月內(nèi)改善,嚴重纖維化粘連可能需要超過半年。早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限,進展期出現(xiàn)靜息痛。
發(fā)病3個月內(nèi)開始系統(tǒng)康復(fù)治療效果較好。凍結(jié)期可采用關(guān)節(jié)腔注射聯(lián)合物理治療,表現(xiàn)為夜間痛加劇伴主動被動活動均受限。
50歲以下患者恢復(fù)較快,可能與組織修復(fù)能力相關(guān)。常伴有肩袖肌群萎縮,需配合抗阻訓(xùn)練。
糖尿病患者康復(fù)周期延長30%-40%??赡芘c微循環(huán)障礙有關(guān),需同步控制血糖,表現(xiàn)為傷口愈合延遲。
建議每日進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,疼痛急性期可短期使用非甾體抗炎藥,若6個月未改善需考慮麻醉下手法松解。