晚上牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、智齒冠周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感、牙齦紅腫等癥狀。
牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞,夜間平臥時髓腔壓力增大導(dǎo)致疼痛加劇??蛇x用含氟牙膏清潔,齲洞較深時需采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。
齲齒未及時治療引發(fā)牙髓感染,夜間體位改變使炎性滲出物壓迫神經(jīng)。急性期需開髓減壓,后期行根管治療,可使用布洛芬緩解疼痛。
牙菌斑堆積刺激牙齦組織,夜間唾液分泌減少導(dǎo)致炎癥加重。建議使用軟毛牙刷配合牙線清潔,急性發(fā)作期可用氯己定含漱液消炎。
阻生智齒周圍軟組織感染,夜間機體抵抗力下降時疼痛明顯。需局部沖洗上藥,炎癥控制后考慮拔除阻生齒,必要時服用阿莫西林克拉維酸鉀。
避免睡前攝入甜食,采用巴氏刷牙法清潔口腔,持續(xù)疼痛超過3天或伴面部腫脹需立即就診。