權(quán)威問答
胃潰瘍癌變概率較低，但長期未治療的嚴(yán)重潰瘍可能增加風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有潰瘍深度、幽門螺桿菌感染、反復(fù)發(fā)作史、伴隨萎縮性胃炎。
淺表性潰瘍極少癌變，深達(dá)肌層的潰瘍可能誘發(fā)局部黏膜異常增生。需通過胃鏡評估潰瘍基底情況，必要時進(jìn)行組織活檢。
該菌感染會持續(xù)刺激胃黏膜，導(dǎo)致慢性炎癥和腸上皮化生。根除治療可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
五年內(nèi)多次復(fù)發(fā)的潰瘍可能造成黏膜修復(fù)異常。建議定期復(fù)查胃鏡，避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。
合并中重度萎縮性胃炎時癌變風(fēng)險(xiǎn)相對較高。需每1-2年進(jìn)行胃鏡監(jiān)測，補(bǔ)充葉酸和硒元素可能有助于黏膜修復(fù)。
胃潰瘍患者應(yīng)戒煙限酒，避免腌制及辛辣食物，出現(xiàn)體重驟降或嘔血等癥狀時須立即就醫(yī)。
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