上瞼下垂多數(shù)情況下無法自行恢復(fù)。上瞼下垂的處理方式主要有先天性因素、后天性神經(jīng)損傷、重癥肌無力、老年性腱膜松弛等。
先天性上瞼下垂與提上瞼肌發(fā)育不良有關(guān),表現(xiàn)為出生后單側(cè)或雙側(cè)眼瞼抬升無力。需通過提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正。
動眼神經(jīng)麻痹可能導(dǎo)致獲得性上瞼下垂,常伴隨瞳孔散大、眼球運動障礙。需治療原發(fā)病如糖尿病神經(jīng)病變,嚴重者需手術(shù)干預(yù)。
該病引發(fā)的上瞼下垂具有晨輕暮重特點,可伴隨吞咽困難。需使用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑,或進行胸腺切除術(shù)。
提上瞼肌腱膜退行性變導(dǎo)致老年性上瞼下垂,可能影響視野。輕癥可觀察,明顯影響功能者需行腱膜修復(fù)術(shù)。
建議避免揉眼等加重眼瞼松弛的行為,若出現(xiàn)視物遮擋或伴隨復(fù)視等癥狀應(yīng)及時就診眼科或神經(jīng)內(nèi)科評估。