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支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)主要通過導(dǎo)管介入阻斷異常血管,操作步驟主要有術(shù)前評(píng)估、血管造影、栓塞材料釋放、術(shù)后觀察。
完善胸部CT增強(qiáng)掃描和凝血功能檢查,明確出血責(zé)任血管位置及患者手術(shù)耐受性。
經(jīng)股動(dòng)脈穿刺置管,將微導(dǎo)管超選至支氣管動(dòng)脈分支,注射造影劑確認(rèn)病變血管。
根據(jù)血管直徑選擇明膠海綿顆粒、聚乙烯醇微?;驈椈扇Φ人ㄈ牧希敢曄戮徛尫?。
拔管后加壓包扎穿刺點(diǎn),監(jiān)測(cè)生命體征24小時(shí),觀察有無脊髓缺血等并發(fā)癥。
術(shù)后需臥床制動(dòng)12小時(shí),3日內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血管再通情況,咯血復(fù)發(fā)需及時(shí)返院處理。