權(quán)威問(wèn)答
間質(zhì)性膀胱炎可通過(guò)膀胱水?dāng)U張術(shù)、口服藥物、膀胱灌注治療、生活方式調(diào)整等方式治療。該病可能與膀胱黏膜屏障損傷、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫異常、盆腔手術(shù)史等因素有關(guān)。
通過(guò)液體擴(kuò)張膀胱改善癥狀，適用于保守治療無(wú)效者?？赡芘c膀胱容量減小有關(guān)，常伴隨尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用戊聚糖多硫酸鈉、阿米替林等藥物。
常用戊聚糖多硫酸鈉修復(fù)膀胱黏膜，阿米替林調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感度?？赡芘c神經(jīng)炎癥相關(guān)，表現(xiàn)為盆腔疼痛。需配合使用羥嗪等抗組胺藥。
通過(guò)導(dǎo)管將二甲亞砜等藥物直接灌注至膀胱。可能與自身免疫異常有關(guān)，伴隨夜尿增多?？陕?lián)合肝素鈉膀胱灌注。
避免咖啡因及酸性食物刺激膀胱，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。可能與飲食刺激有關(guān)，建議記錄排尿日記?？蛇m量補(bǔ)充L-精氨酸。
建議采用低酸飲食，避免柑橘類及碳酸飲料，保持規(guī)律排尿習(xí)慣，配合醫(yī)生進(jìn)行階梯式治療。
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