附骨疽在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中稱(chēng)為化膿性骨髓炎,屬于骨組織細(xì)菌感染性疾病,臨床分為急性血源性骨髓炎、慢性骨髓炎等類(lèi)型。
多由金黃色葡萄球菌經(jīng)血行感染引起,常見(jiàn)于兒童長(zhǎng)骨干骺端,表現(xiàn)為高熱、患肢劇痛及局部紅腫。需靜脈注射頭孢唑林、萬(wàn)古霉素等抗生素。
常因急性期治療不徹底導(dǎo)致,特征為死骨形成、竇道流膿。需手術(shù)清除壞死骨組織,配合克林霉素、利福平等長(zhǎng)期抗感染治療。
開(kāi)放性骨折后直接細(xì)菌感染所致,伴隨傷口化膿和骨外露。需徹底清創(chuàng)并應(yīng)用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
低毒力感染引發(fā)的骨質(zhì)硬化增生,疼痛呈持續(xù)性。可采用頭孢曲松聯(lián)合氧氟沙星治療,嚴(yán)重者需病灶切除。
患者應(yīng)保證高蛋白飲食促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù),避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)評(píng)估療效。