CT輻射對兒童的影響主要包括短期細胞損傷、長期致癌風險增加、甲狀腺功能異常及生長發(fā)育遲緩,兒童接受檢查時應嚴格遵循輻射防護三原則。
電離輻射可能直接破壞細胞DNA結構,兒童細胞分裂活躍更易受損,臨床表現(xiàn)為檢查后短暫乏力或皮膚紅斑,需通過補液、抗氧化劑(如維生素C)促進修復。
兒童輻射敏感性是成人的3-5倍,每10mSv劑量使終生患癌概率增加0.1%,建議優(yōu)先選擇超聲、MRI等無輻射檢查,必須CT時采用低劑量掃描協(xié)議。
甲狀腺對輻射高度敏感,頸部CT可能誘發(fā)甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為食欲減退、生長速度下降,檢查后需監(jiān)測促甲狀腺激素水平,必要時補充左甲狀腺素鈉。
骨骨骺區(qū)輻射暴露可能影響骨骼縱向生長,盆腔CT或多次檢查可能干擾生殖系統(tǒng)發(fā)育,建議3歲以下兒童非必要不進行腹部盆腔CT檢查。
家長需與醫(yī)生充分溝通檢查必要性,檢查時要求對非檢查部位進行鉛防護,檢查后增加富含抗氧化物質的食物如藍莓、番茄,定期隨訪血常規(guī)和甲狀腺功能。