權(quán)威問(wèn)答
白內(nèi)障手術(shù)后視物模糊可能由術(shù)后角膜水腫、后發(fā)性白內(nèi)障、黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、激光治療或二次手術(shù)等方式改善。
手術(shù)器械刺激或液體灌注可能導(dǎo)致暫時(shí)性角膜水腫，表現(xiàn)為霧狀視物模糊。多數(shù)在1-2周內(nèi)自行消退，嚴(yán)重時(shí)可使用高滲滴眼液如氯化鈉滴眼液、甘油氯化鈉滴眼液緩解。
約20%患者術(shù)后殘留晶狀體上皮細(xì)胞增生，形成后囊膜混濁。通常術(shù)后數(shù)月出現(xiàn)漸進(jìn)性視力下降，可通過(guò)YAG激光后囊切開術(shù)治療，藥物可選雙氯芬酸鈉滴眼液預(yù)防炎癥反應(yīng)。
老年患者可能合并年齡相關(guān)性黃斑變性，與手術(shù)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。表現(xiàn)為中央視野扭曲變形，需行光學(xué)相干斷層掃描確診，治療藥物包括雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液。
高度近視或術(shù)中并發(fā)癥可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，突發(fā)視野缺損伴閃光感。需緊急行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充，術(shù)前可用甘露醇注射液降低眼壓。
術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查眼底光學(xué)相干斷層掃描和視力檢測(cè)。
