白細胞升高對胎兒的影響主要包括宮內(nèi)感染風險增加、早產(chǎn)概率上升、胎兒發(fā)育遲緩以及新生兒敗血癥等。孕婦白細胞異常升高需警惕絨毛膜羊膜炎、尿路感染、B族鏈球菌感染及TORCH感染等病因。
孕婦白細胞升高常提示細菌或病毒感染,病原體可能通過胎盤屏障導致絨毛膜羊膜炎。需進行血培養(yǎng)及陰道分泌物檢測,必要時使用頭孢曲松、阿奇霉素等對胎兒安全的抗生素。
感染引發(fā)的炎性因子會刺激子宮收縮,臨床表現(xiàn)為胎膜早破伴規(guī)律宮縮。需監(jiān)測宮頸長度,嚴重時使用硫酸鎂抑制宮縮,配合地塞米松促進胎肺成熟。
慢性宮內(nèi)感染會導致胎盤功能減退,影響營養(yǎng)輸送。超聲檢查可見胎兒生物物理評分降低,需加強營養(yǎng)支持并靜脈輸注氨基酸改善胎兒生長受限。
母體白細胞持續(xù)升高時,B族鏈球菌垂直傳播可能導致新生兒肺炎或腦膜炎。分娩前需進行GBS篩查,陽性者分娩時需靜脈注射青霉素預(yù)防感染。
孕婦應(yīng)定期進行血常規(guī)和CRP檢測,保持會陰清潔,出現(xiàn)發(fā)熱或陰道分泌物異常時及時就醫(yī)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免進食生冷食物。