憋不住尿可能與盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
通過(guò)重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)控尿能力,每日分次練習(xí),堅(jiān)持?jǐn)?shù)周可見效,適合產(chǎn)后或年齡相關(guān)肌力減退者。
逐步延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,建立規(guī)律排尿習(xí)慣,配合記錄排尿日記,適用于膀胱敏感度異常導(dǎo)致的急迫性尿失禁。
托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物可抑制膀胱過(guò)度收縮,米拉貝隆能調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌活性,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
重度壓力性尿失禁可考慮尿道中段懸吊術(shù),膀胱過(guò)度活動(dòng)癥頑固病例可選擇肉毒桿菌素膀胱注射,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常減少咖啡因攝入,避免憋尿或過(guò)度飲水,超重者需控制體重,若癥狀持續(xù)加重建議泌尿外科就診評(píng)估。