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肝門膽管癌可通過控制膽道感染、定期篩查高危人群、減少致癌物接觸、及時治療膽管疾病等方式預(yù)防。高危因素主要包括肝膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲感染、膽管先天畸形等。

1、控制膽道感染

慢性膽道炎癥可能誘發(fā)膽管上皮異型增生。建議及時治療膽管炎、膽囊炎，避免反復(fù)感染導(dǎo)致黏膜損傷。高危人群可定期檢測血清CA19-9和CEA腫瘤標(biāo)志物。

2、定期篩查

肝膽管結(jié)石患者需每6-12個月進(jìn)行超聲或MRCP檢查。原發(fā)性硬化性膽管炎患者應(yīng)通過ERCP監(jiān)測膽管上皮變化，發(fā)現(xiàn)膽管狹窄需活檢排除惡變。

3、避免致癌物

減少亞硝胺類化合物攝入，避免霉變食物中的黃曲霉毒素。接觸化學(xué)染料的職業(yè)人群需做好防護(hù)，長期接觸二噁英等物質(zhì)可能增加發(fā)病風(fēng)險。

4、治療基礎(chǔ)病

肝吸蟲感染患者應(yīng)徹底驅(qū)蟲治療，膽管囊腫等先天畸形建議早期手術(shù)矯正。膽管腺瘤等癌前病變需通過膽道鏡切除并送病理檢查。

保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素A/C/E等抗氧化營養(yǎng)素。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等表現(xiàn)時需立即就診。