權(quán)威問(wèn)答
肺大泡可能由慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏、長(zhǎng)期吸煙等原因引起，可通過(guò)戒煙、抗感染治療、肺減容手術(shù)等方式干預(yù)。
慢性炎癥導(dǎo)致肺泡壁破壞融合，形成肺大泡?；颊叱０榭人浴⒖忍?，需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、噻托溴銨，或糖皮質(zhì)激素布地奈德控制病情。
金黃色葡萄球菌等病原體感染引發(fā)肺組織壞死，可能遺留囊腔。表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰，需根據(jù)病原學(xué)選用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等抗生素治療。
α1-抗胰蛋白酶缺乏導(dǎo)致蛋白酶-抗蛋白酶失衡，易誘發(fā)肺氣腫及大泡。可通過(guò)靜脈補(bǔ)充α1-抗胰蛋白酶制劑，配合乙酰半胱氨酸抗氧化治療。
長(zhǎng)期吸煙激活中性粒細(xì)胞釋放彈性蛋白酶，破壞肺泡間隔。早期戒煙可延緩進(jìn)展，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素莫西沙星控制急性加重。
肺大泡患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空飛行，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估肺功能變化，合并感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
