權威問答
肺葉切除術后可能影響呼吸功能儲備，但多數(shù)患者可通過代償適應日常生活。主要影響包括肺活量下降、運動耐力降低、術后疼痛、長期代償性改變。
左肺約占全肺功能的45%，切除后短期內(nèi)肺總量減少，可能出現(xiàn)活動后氣促?？赏ㄟ^呼吸康復訓練改善膈肌運動效率。
最大攝氧量可能下降約30%，爬樓梯或快走時易疲勞。建議術后3個月起進行階梯式有氧訓練，如游泳或騎自行車。
肋間神經(jīng)損傷可能導致慢性胸壁疼痛，發(fā)生率約15-30%。神經(jīng)阻滯聯(lián)合非甾體抗炎藥可緩解癥狀，嚴重者需疼痛科介入。
剩余右肺會出現(xiàn)代償性氣腫，氣管縱隔可能右移。定期復查胸部CT監(jiān)測對側肺氣腫進展程度，避免吸煙等危險因素。
術后需加強營養(yǎng)支持，每日蛋白質攝入不低于1.2克/公斤體重，配合腹式呼吸訓練每周3-5次，術后第一年每3個月復查肺功能。
2026-01-09
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