肝硬化病情控制需采取綜合干預(yù)措施,主要包括戒酒護肝、抗纖維化治療、并發(fā)癥管理和定期監(jiān)測。
酒精是肝硬化的主要誘因之一,徹底戒酒可減緩肝細胞損傷。建議通過心理咨詢或藥物輔助戒斷,同時避免使用肝毒性藥物。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗纖維化藥物如恩替卡韋、替諾福韋等,可抑制肝炎病毒復(fù)制。乙型肝炎相關(guān)肝硬化需長期抗病毒治療,定期檢測病毒載量。
針對食管靜脈曲張可使用普萘洛爾預(yù)防出血,腹水患者需限鹽利尿。肝性腦病需控制蛋白攝入,使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群。
每3-6個月進行肝功能、超聲和胃鏡檢查,評估Child-Pugh分級。肝癌篩查需結(jié)合甲胎蛋白檢測和影像學(xué)檢查。
肝硬化患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇魚肉、蛋清等易消化食物,避免堅硬粗糙食物損傷食管靜脈。適度有氧運動有助于改善代謝,但需避免過度疲勞。