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不正確服用阿司匹林會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎
病情描述:
不正確服用阿司匹林會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    不正確服用阿司匹林可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn),主要與用藥劑量過(guò)大、長(zhǎng)期未監(jiān)測(cè)凝血功能、合并高血壓或腦血管畸形等因素有關(guān)。

    1、劑量過(guò)大

    超推薦劑量使用阿司匹林會(huì)顯著抑制血小板功能,增加出血傾向。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,必要時(shí)可改用氯吡格雷等替代抗凝藥物。

    2、未監(jiān)測(cè)凝血

    長(zhǎng)期服藥者未定期檢查凝血酶原時(shí)間,可能導(dǎo)致凝血功能異常。建議每3個(gè)月檢測(cè)一次INR值,異常時(shí)需暫停用藥并補(bǔ)充維生素K。

    3、高血壓未控

    合并高血壓患者血管脆性增加,阿司匹林可能誘發(fā)腦血管破裂。需優(yōu)先控制血壓達(dá)標(biāo),聯(lián)合使用氨氯地平等降壓藥。

    4、血管畸形

    存在腦動(dòng)脈瘤或血管淀粉樣病變時(shí),阿司匹林會(huì)加劇出血風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)患者應(yīng)避免使用抗血小板藥物,可通過(guò)腦血管造影明確診斷。

    服用阿司匹林期間應(yīng)保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及外傷,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)排查腦出血。

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