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肱骨中段骨折易損傷的神經(jīng)
病情描述:
肱骨中段骨折易損傷的神經(jīng)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    肱骨中段骨折易損傷的神經(jīng)主要有橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)和肌皮神經(jīng)。這些神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致運(yùn)動障礙、感覺異?;?a href="http://www.028tfnet.cn/k/aboz1rzpkx4dnp4.html" target="_blank">肌肉萎縮等癥狀。

    1、橈神經(jīng)損傷

    橈神經(jīng)在肱骨中段緊貼骨面走行,骨折時易受牽拉或壓迫,表現(xiàn)為腕下垂和拇指伸展障礙。早期可通過神經(jīng)松解術(shù)治療,藥物可選甲鈷胺、維生素B1和神經(jīng)生長因子。

    2、尺神經(jīng)損傷

    尺神經(jīng)損傷常見于骨折端直接挫傷,導(dǎo)致手部尺側(cè)感覺減退和爪形手畸形。需手術(shù)探查修復(fù),配合使用腺苷鈷胺、維生素B12和鼠神經(jīng)生長因子。

    3、正中神經(jīng)損傷

    正中神經(jīng)受損會出現(xiàn)拇指對掌功能障礙和橈側(cè)三指半感覺異常。治療需骨折復(fù)位固定,藥物包括甲鈷胺、維生素B6和胞磷膽堿。

    4、肌皮神經(jīng)損傷

    肌皮神經(jīng)損傷導(dǎo)致肱二頭肌麻痹和屈肘無力。多數(shù)需觀察3-6個月,配合使用神經(jīng)妥樂平、維生素B族和神經(jīng)節(jié)苷脂。

    骨折后應(yīng)定期復(fù)查肌電圖,保持患肢功能位,避免神經(jīng)二次損傷,康復(fù)期可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。

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