權(quán)威問(wèn)答
椎體骨髓水腫多數(shù)情況下屬于可逆性病變，嚴(yán)重程度主要與病因、范圍及是否伴隨骨質(zhì)破壞有關(guān)，常見(jiàn)原因包括外傷、骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)及腫瘤轉(zhuǎn)移等。
急性外力沖擊可能導(dǎo)致局部微血管破裂出血，引發(fā)骨髓水腫，通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限和叩擊痛。建議制動(dòng)休息并配合物理治療。
骨代謝失衡造成椎體微骨折時(shí)易誘發(fā)水腫，多見(jiàn)于老年人，伴隨身高縮短癥狀。需補(bǔ)充鈣劑和抗骨質(zhì)疏松藥物。
強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫疾病可能引起炎性水腫，特征為晨僵和夜間痛。需使用非甾體抗炎藥控制炎癥。
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至椎體時(shí)可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的骨髓水腫，常伴病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。需原發(fā)病治療聯(lián)合放療或手術(shù)。
建議避免負(fù)重活動(dòng)，適量補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估水腫消退情況。
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