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胃癌患者在放射治療前需完成全面評估、營養(yǎng)支持、心理調(diào)整及治療區(qū)域準(zhǔn)備四項(xiàng)核心工作。準(zhǔn)備工作主要包括完善影像學(xué)檢查、糾正營養(yǎng)不良、接受心理疏導(dǎo)、標(biāo)記照射野皮膚等。

1、全面評估

需完成增強(qiáng)CT或PET-CT等影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍，進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查評估身體耐受性，心電圖和肺功能測試可篩查基礎(chǔ)疾病。

2、營養(yǎng)支持

通過口服營養(yǎng)補(bǔ)充或鼻飼改善貧血和低蛋白血癥，體重下降超過10%需延遲放療，必要時(shí)請臨床營養(yǎng)師制定高蛋白高熱量飲食方案。

3、心理調(diào)整

放療前接受腫瘤心理?？谱稍兙徑饨箲]抑郁情緒，參加病友互助小組了解治療流程，家屬需配合進(jìn)行正向心理引導(dǎo)。

4、治療準(zhǔn)備

在模擬定位時(shí)用墨水標(biāo)記照射野邊界，治療前需保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物，摘除照射區(qū)域金屬物品。

治療前一周避免劇烈運(yùn)動，每日保證充足睡眠，可提前準(zhǔn)備冰敷袋緩解放射性皮炎，治療當(dāng)日攜帶病歷資料提前到達(dá)。