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多數(shù)甲狀腺功能亢進癥患者通過規(guī)范治療可達到臨床治愈,治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療。
甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,需配合β受體阻滯劑普萘洛爾緩解心悸,治療周期通常持續(xù)12-18個月,部分患者停藥后可能復(fù)發(fā)。
利用碘-131破壞甲狀腺組織,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者,治療后可能出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退,需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。
甲狀腺次全切除適用于甲狀腺顯著腫大或懷疑惡變者,術(shù)后需監(jiān)測甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷,可能并發(fā)永久性甲減。
Graves病治愈率較高,但存在自身免疫異?;A(chǔ);毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫易復(fù)發(fā);治療依從性差、TRAb抗體持續(xù)陽性者復(fù)發(fā)風(fēng)險增加。
建議定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食,保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時及時復(fù)診調(diào)整治療方案。