權(quán)威問答
局灶性節(jié)段性腎小球硬化可通過控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、透析或腎移植等方式治療。該病通常由基因突變、病毒感染、藥物毒性、肥胖等因素引起。
高血壓可能加速腎功能惡化，建議限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用降壓藥。常用降壓藥物包括纈沙坦、氨氯地平、貝那普利等。
蛋白尿與腎功能下降相關(guān)，可采用低蛋白飲食配合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。治療藥物包含福辛普利、雷米普利、厄貝沙坦等。
部分病例與免疫異常有關(guān)，可能需要糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。常用藥物有潑尼松、環(huán)孢素、他克莫司等。
終末期患者需血液透析或腹膜透析，符合條件的可考慮腎移植。移植前需評估供體匹配度及術(shù)后抗排異方案。
患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能指標，保持適度運動，避免使用腎毒性藥物，嚴格控制血壓和血糖水平。
