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腳踝疼痛腫脹可能是痛風(fēng)，也可能是踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但踝關(guān)節(jié)也是常見受累部位。

1、痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2、踝關(guān)節(jié)扭傷

運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致韌帶拉傷或撕裂，局部會(huì)出現(xiàn)淤血腫脹。需立即停止活動(dòng)并冰敷，后期可通過彈性繃帶固定保護(hù)關(guān)節(jié)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病引發(fā)滑膜炎，常見對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹。需長期服用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

建議避免高嘌呤飲食并控制體重，急性期減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，若48小時(shí)內(nèi)腫脹未緩解或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。