間質(zhì)瘤可能是良性或惡性腫瘤,具體性質(zhì)需病理檢查確認(rèn)。胃腸間質(zhì)瘤多為潛在惡性,其他部位間質(zhì)瘤惡性概率較低。
間質(zhì)瘤的惡性程度取決于核分裂象數(shù)目和腫瘤大小,核分裂象超過5個(gè)/50高倍視野或直徑超過5厘米者惡性傾向顯著增加。
胃腸間質(zhì)瘤具有較高惡變風(fēng)險(xiǎn),其中小腸來源者惡性率可達(dá)40%;而子宮或軟組織來源的間質(zhì)瘤通常為良性。
存在KIT或PDGFRA基因突變的間質(zhì)瘤更易進(jìn)展為惡性,這類患者需要定期進(jìn)行CT或MRI檢查監(jiān)測(cè)病情變化。
發(fā)生肝臟或腹膜轉(zhuǎn)移的間質(zhì)瘤可確診為惡性,此類患者需采用伊馬替尼等靶向藥物聯(lián)合手術(shù)治療。
確診間質(zhì)瘤后應(yīng)完善免疫組化檢測(cè),日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查增強(qiáng)CT。