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腦梗塞多數(shù)情況下可通過及時(shí)治療改善預(yù)后，治療效果主要與梗塞面積、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

1、梗塞面積：

小面積梗塞預(yù)后較好，大面積梗塞可能遺留功能障礙。急性期需溶栓或取栓治療，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、依達(dá)拉奉。

2、治療時(shí)機(jī)：

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓可顯著改善預(yù)后，超過時(shí)間窗則需評(píng)估血管內(nèi)治療。需配合抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

3、基礎(chǔ)疾病：

高血壓、糖尿病等慢性病控制不佳會(huì)影響恢復(fù)。需長(zhǎng)期服用降壓藥（氨氯地平、厄貝沙坦）、降糖藥（二甲雙胍、格列美脲）等。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

早期康復(fù)介入有助于功能重建，包括肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、言語吞咽訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練等專業(yè)康復(fù)項(xiàng)目。

建議低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用二級(jí)預(yù)防藥物。