權(quán)威問答
食管靜脈瘤可通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)、硬化劑注射、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。食管靜脈瘤通常由門靜脈高壓、肝硬化、血管畸形、遺傳因素等原因引起。
內(nèi)鏡下套扎術(shù)是治療食管靜脈瘤的首選方法，通過內(nèi)鏡將橡皮圈套扎在靜脈瘤根部，阻斷血流。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于直徑較小的靜脈瘤。
硬化劑注射是在內(nèi)鏡下將硬化劑注入靜脈瘤內(nèi)，使血管壁發(fā)生炎癥反應(yīng)并閉塞。該方法適用于不適合套扎術(shù)的患者，但可能需要多次治療。
藥物治療主要用于降低門靜脈壓力，預(yù)防出血。常用藥物包括普萘洛爾、硝酸異山梨酯、奧曲肽等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于嚴(yán)重出血或上述治療無效的患者，可考慮手術(shù)治療，如門體分流術(shù)或斷流術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評(píng)估患者情況。
食管靜脈瘤患者應(yīng)避免進(jìn)食粗糙、刺激性食物，戒煙戒酒，定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
