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妊娠糖尿病孕婦所生的孩子多數(shù)情況下是健康的，但需警惕新生兒低血糖、巨大兒、呼吸窘迫綜合征、遠(yuǎn)期代謝異常等風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)程度主要與孕期血糖控制情況、分娩孕周、新生兒監(jiān)護(hù)措施、母親并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、血糖控制

孕期血糖達(dá)標(biāo)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、血糖監(jiān)測(cè)及胰島素應(yīng)用控制血糖，新生兒出生后需即刻監(jiān)測(cè)血糖。

2、分娩時(shí)機(jī)

孕38-39周計(jì)劃分娩可減少并發(fā)癥。避免過(guò)期妊娠導(dǎo)致胎盤(pán)功能下降，擇期剖宮產(chǎn)適用于預(yù)估胎兒體重超過(guò)4500克者。

3、新生兒監(jiān)護(hù)

出生后需進(jìn)入新生兒科觀察。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)低血糖、紅細(xì)胞增多癥、低鈣血癥等情況，必要時(shí)給予葡萄糖靜脈滴注。

4、遠(yuǎn)期隨訪

兒童期應(yīng)定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育。建議監(jiān)測(cè)體重指數(shù)、血糖血脂代謝指標(biāo)，建立健康飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣預(yù)防肥胖風(fēng)險(xiǎn)。

妊娠糖尿病患者產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量，哺乳期持續(xù)關(guān)注血糖變化，新生兒喂養(yǎng)建議優(yōu)先母乳并按需補(bǔ)充配方奶。