甲狀腺腫瘤良惡性的區(qū)分主要通過(guò)超聲特征、細(xì)針穿刺活檢、血液檢查和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
良性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無(wú)微鈣化;惡性結(jié)節(jié)常見(jiàn)邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則、微鈣化或縱橫比大于1。
超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),準(zhǔn)確率超過(guò)90%。
甲狀腺功能檢查中促甲狀腺激素水平異??赡芴崾緪盒燥L(fēng)險(xiǎn),甲狀腺球蛋白升高需警惕分化型甲狀腺癌可能。
短期內(nèi)迅速增大的結(jié)節(jié)、聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)更傾向惡性,但多數(shù)甲狀腺癌早期無(wú)明顯癥狀。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)建議定期復(fù)查超聲,避免過(guò)度焦慮,保持均衡飲食并控制碘攝入量。