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血壓低合并心肌缺血可能由血容量不足、自主神經(jīng)功能障礙、冠狀動脈狹窄、心肌病等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、藥物調(diào)節(jié)、血運(yùn)重建、心臟康復(fù)等方式干預(yù)。

1、血容量不足

腹瀉或飲水過少導(dǎo)致體液丟失，可能引發(fā)頭暈、乏力等癥狀。建議增加電解質(zhì)攝入，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充生理鹽水。

2、自主神經(jīng)功能障礙

壓力或熬夜影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，常見體位性低血壓伴心悸。需保持規(guī)律作息，可遵醫(yī)囑使用米多君等升壓藥物。

3、冠狀動脈狹窄

動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠脈供血不足，多伴隨胸痛、氣促。需進(jìn)行冠脈造影評估，可選用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。

4、心肌病

擴(kuò)張型心肌病等結(jié)構(gòu)性病變可能引起心功能下降，表現(xiàn)為活動耐力降低。需完善心臟超聲檢查，必要時(shí)考慮β受體阻滯劑或植入起搏器。

日常需監(jiān)測血壓變化，避免突然體位改變，適量補(bǔ)充含鈉食物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。