不明原因發(fā)熱可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、藥物熱等因素引起,需要通過血常規(guī)、影像學(xué)檢查等明確病因后針對(duì)性治療。
細(xì)菌或病毒感染是常見原因,如結(jié)核病、尿路感染等,表現(xiàn)為反復(fù)低熱伴病灶癥狀。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,可使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗感染藥物。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會(huì)導(dǎo)致免疫紊亂,出現(xiàn)長期不規(guī)則發(fā)熱。需檢測自身抗體,常用潑尼松、甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)劑。
淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤可引起腫瘤熱,多伴有體重下降。需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查,根據(jù)腫瘤類型選擇化療方案。
抗生素、抗癲癇藥等藥物可能導(dǎo)致藥源性發(fā)熱,通常在用藥后出現(xiàn)。需停用可疑藥物,必要時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。
建議記錄體溫變化規(guī)律,完善炎癥指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物等檢查,避免自行使用退熱藥掩蓋病情,及時(shí)就診明確診斷。