先天性心臟病房間隔缺損多數(shù)情況下無(wú)法自愈,少數(shù)小型缺損可能在嬰幼兒期自然閉合。房間隔缺損的處理方式主要有定期隨訪觀察、藥物治療、介入封堵術(shù)、外科手術(shù)修補(bǔ)。
缺損直徑小于5毫米且無(wú)癥狀者可每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)缺損變化及心功能狀態(tài)。
出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)可使用地高辛、呋塞米、波生坦等藥物改善心功能,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
中央型繼發(fā)孔缺損適用經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù),常用鎳鈦合金封堵器閉合缺損,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
原發(fā)孔缺損或合并其他畸形需開(kāi)胸手術(shù),采用自體心包補(bǔ)片或人工材料進(jìn)行解剖矯正。
建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,術(shù)后需終身隨訪心臟功能。