子宮內(nèi)膜厚度0.5厘米時(shí)通常不會(huì)來月經(jīng)。月經(jīng)來潮前子宮內(nèi)膜厚度一般需達(dá)到0.8-1.2厘米,實(shí)際是否來月經(jīng)與激素水平、卵巢功能、近期妊娠史等因素有關(guān)。
雌激素分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生緩慢,表現(xiàn)為厚度低于0.6厘米且無月經(jīng)來潮,需通過性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估。
卵巢早衰或多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)影響子宮內(nèi)膜周期性變化,可能伴隨月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),建議進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)時(shí)厚度較薄,哺乳期高泌乳素血癥也會(huì)抑制內(nèi)膜增生,需排除妊娠殘留等病理情況。
近期宮腔鏡檢查、刮宮術(shù)等可能造成內(nèi)膜基底層損傷,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄和月經(jīng)量減少,必要時(shí)需宮腔灌注治療促進(jìn)修復(fù)。
建議記錄基礎(chǔ)體溫觀察排卵情況,適量補(bǔ)充豆制品等植物雌激素食物,若持續(xù)3個(gè)月無月經(jīng)需就診婦科排查病因。