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胰腺癌誤診可能由早期癥狀隱匿、影像學(xué)檢查局限、腫瘤標(biāo)志物特異性低、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足等原因引起。
胰腺癌早期常表現(xiàn)為上腹隱痛、消化不良等非特異性癥狀,易與胃炎、膽囊炎混淆。建議通過增強(qiáng)CT或內(nèi)鏡超聲進(jìn)一步排查。
常規(guī)B超對小于2厘米的胰腺腫瘤檢出率低,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。需結(jié)合MRI或PET-CT提高診斷準(zhǔn)確性。
CA19-9等標(biāo)志物在膽道炎癥時也會升高,單獨(dú)檢測易導(dǎo)致誤判。應(yīng)聯(lián)合影像學(xué)及病理活檢綜合評估。
非??漆t(yī)生可能忽視胰腺癌高危因素,如長期吸煙、糖尿病史等。建議疑似病例轉(zhuǎn)診至肝膽胰外科或腫瘤???。
出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴體重下降等高危癥狀時,建議到三甲醫(yī)院進(jìn)行多學(xué)科會診,避免漏診延誤治療。