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仰臥位低血壓綜合征是指孕婦在仰臥位時因增大的子宮壓迫下腔靜脈導致回心血量減少,引發(fā)血壓下降、頭暈甚至暈厥的臨床綜合征。
妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈,靜脈回流受阻導致心輸出量驟降,同時胎盤血流灌注不足可能激活減壓反射。
多胎妊娠、羊水過多、巨大兒等子宮體積過大情況更易發(fā)生,部分孕婦自主神經(jīng)調節(jié)功能異常也會增加風險。
仰臥3-10分鐘后出現(xiàn)面色蒼白、出汗、惡心,血壓下降超過20mmHg伴心率增快,側臥位后癥狀可迅速緩解。
建議妊娠28周后采取左側臥位休息,發(fā)生癥狀時立即轉為左側臥,嚴重者需監(jiān)測胎兒狀況并吸氧。
孕婦日常應避免長時間仰臥,睡眠時用枕頭墊高右側腰部,定期產(chǎn)檢評估胎兒生長發(fā)育情況。