判斷胃腸炎與諾如病毒感染需結(jié)合癥狀特點、傳播途徑及實驗室檢測,主要區(qū)別包括病原體差異、癥狀表現(xiàn)、病程長短、易感人群。
胃腸炎可由細(xì)菌、病毒或寄生蟲引起,諾如病毒僅由諾如病毒導(dǎo)致。細(xì)菌性胃腸炎常見于進食污染食物,諾如病毒則通過接觸傳播。
諾如病毒感染以突發(fā)劇烈嘔吐為主,伴隨水樣腹瀉;普通胃腸炎腹瀉更顯著,可能含黏液或血便。兩者均可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛。
諾如病毒感染病程通常12-60小時,癥狀驟起驟停;普通胃腸炎可持續(xù)數(shù)天至一周,細(xì)菌性感染可能需抗生素干預(yù)。
諾如病毒易在集體場所暴發(fā),兒童及老年人癥狀更重;普通胃腸炎多為散發(fā)病例,免疫力低下者可能發(fā)展為嚴(yán)重脫水。
建議出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或脫水癥狀時及時就醫(yī),糞便抗原檢測可明確病原體。患病期間注意補充電解質(zhì),避免高糖飲食加重腹瀉。