小三陽患者接種乙肝疫苗通常無效。小三陽指乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體陽性,表明病毒處于低復(fù)制狀態(tài),此時(shí)疫苗無法清除已存在的病毒。
小三陽患者體內(nèi)已有乙肝病毒持續(xù)感染,疫苗刺激產(chǎn)生的抗體無法中和細(xì)胞內(nèi)病毒。
慢性感染者免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗應(yīng)答較弱,難以產(chǎn)生足夠保護(hù)性抗體。
小三陽需定期監(jiān)測病毒載量,若出現(xiàn)肝炎活動(dòng)需抗病毒治療而非接種疫苗。
未感染人群接觸小三陽患者前應(yīng)接種疫苗,患者本人無須重復(fù)接種。
小三陽患者應(yīng)每半年檢測肝功能與病毒DNA,避免飲酒,家屬及密切接觸者需完成乙肝疫苗全程接種。