智齒牙根未徹底拔除可能引發(fā)局部感染、鄰牙損害、囊腫形成或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,通常需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估殘留牙根位置后決定處理方案。
殘留牙根可能成為細(xì)菌滋生場(chǎng)所,導(dǎo)致冠周炎反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為牙齦紅腫、化膿。急性期需使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制感染,慢性炎癥可能需二次清創(chuàng)。
殘留牙根可能壓迫第二磨牙牙根,導(dǎo)致牙根吸收或齲壞。需通過(guò)牙科CT評(píng)估損害程度,輕度損害可通過(guò)樹(shù)脂充填修復(fù),嚴(yán)重者需根管治療或拔除患牙。
牙根殘留可能刺激頜骨形成含牙囊腫,初期無(wú)癥狀,增大后可導(dǎo)致頜骨膨隆。確診后需手術(shù)摘除囊腫,必要時(shí)進(jìn)行植骨修復(fù)。
下頜智齒殘留牙根靠近下牙槽神經(jīng)時(shí),可能引發(fā)持續(xù)性麻木或疼痛。需由口腔外科醫(yī)生評(píng)估神經(jīng)損傷程度,顯微外科手術(shù)可改善神經(jīng)壓迫癥狀。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液減少感染風(fēng)險(xiǎn),避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期復(fù)查口腔全景片監(jiān)測(cè)愈合情況。