新生兒黃疸值18毫克/分升屬于病理性黃疸,可能由母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖、感染等因素引起。
可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退但寶寶精神良好。建議家長暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化,必要時(shí)配合藍(lán)光治療。
常見于ABO或Rh血型不合,可能導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞。家長需密切監(jiān)測血紅蛋白水平,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行換血療法,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥等。
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,常伴陶土色大便。家長需及時(shí)就醫(yī)排查,確診后需在2月齡前完成葛西手術(shù),延誤可能導(dǎo)致肝硬化。
新生兒敗血癥或尿路感染可加重黃疸,可能伴隨發(fā)熱或喂養(yǎng)困難。家長需配合血培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能使用頭孢曲松、氨芐西林等抗生素治療。
該數(shù)值已超過光療指征,家長應(yīng)立即帶寶寶就診新生兒科,避免發(fā)生膽紅素腦病。日??蛇m當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄,但不可自行使用茵梔黃等藥物。