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總膽固醇7.5mmol/L多數(shù)情況下需要藥物治療，但部分患者可通過(guò)生活方式干預(yù)改善指標(biāo)。具體處理方式需根據(jù)心血管風(fēng)險(xiǎn)分層、是否合并高血壓或糖尿病等因素綜合評(píng)估。

1、低危人群：

無(wú)癥狀且無(wú)心血管疾病危險(xiǎn)因素者，可嘗試3-6個(gè)月飲食控制，增加魚(yú)油、燕麥等膳食纖維攝入，每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2、中危人群：

合并1-2個(gè)危險(xiǎn)因素如吸煙或肥胖時(shí)，需在改善生活方式基礎(chǔ)上監(jiān)測(cè)血脂。若3個(gè)月后仍高于6.5mmol/L，應(yīng)考慮啟動(dòng)他汀類藥物治療。

3、高危人群：

已確診動(dòng)脈粥樣硬化性疾病或糖尿病患者，建議立即使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，同時(shí)配合地中海飲食和阻力訓(xùn)練。

4、極高危人群：

急性冠脈綜合征患者或合并多種危險(xiǎn)因素時(shí)，須聯(lián)合用藥控制，可能出現(xiàn)肌腱炎、肝功能異常等不良反應(yīng)，需要定期復(fù)查肌酸激酶。

建議每3個(gè)月復(fù)查血脂譜，日常烹飪選用植物油替代動(dòng)物油，避免內(nèi)臟和反式脂肪酸攝入，合并超重者需將體質(zhì)指數(shù)控制在24以下。