權(quán)威問答
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心臟造影過程中可以同步放置支架，該操作被稱為經(jīng)皮冠狀動脈介入治療，支架植入需滿足血管狹窄程度、斑塊穩(wěn)定性、心肌缺血證據(jù)等適應(yīng)癥評估。
血管狹窄超過70%、存在不穩(wěn)定性心絞痛或急性心肌梗死時可能需支架植入，需通過造影確認(rèn)病變位置與特征。
當(dāng)造影顯示明確適應(yīng)癥且患者無禁忌時，可在同次手術(shù)中完成支架植入，避免二次穿刺和導(dǎo)管進(jìn)入。
根據(jù)病變特點可能使用金屬裸支架、藥物洗脫支架或生物可吸收支架，醫(yī)生會權(quán)衡再狹窄風(fēng)險與抗凝時長。
術(shù)后需密切觀察穿刺部位出血、造影劑腎病等并發(fā)癥，并開始雙聯(lián)抗血小板治療預(yù)防支架內(nèi)血栓。
支架植入后應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血脂，避免劇烈運動，定期復(fù)查評估支架通暢度及心臟功能恢復(fù)情況。
