小兒肝衰竭的原因包括遺傳代謝病、病毒感染、藥物中毒以及自身免疫性肝病。遺傳因素可導(dǎo)致先天性代謝異常,病毒性肝炎是常見感染性病因,藥物或毒物接觸可造成急性肝損傷,自身免疫紊亂會攻擊肝臟細(xì)胞。
酪氨酸血癥、糖原累積病等先天性疾病可致肝臟持續(xù)損傷。建議家長盡早完成新生兒篩查,確診后需嚴(yán)格限制特殊食物攝入,部分病例需肝移植治療。
乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可誘發(fā)肝壞死。家長需按時接種疫苗,出現(xiàn)黃疸、嗜睡癥狀應(yīng)立即就醫(yī),抗病毒藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對乙酰氨基酚過量或誤食毒蕈可導(dǎo)致急性肝衰竭。家長應(yīng)將藥物妥善存放,發(fā)現(xiàn)誤服需立即催吐并送醫(yī),N-乙酰半胱氨酸是常用解毒劑。
自身抗體錯誤攻擊肝細(xì)胞會引起進(jìn)行性炎癥。家長需關(guān)注患兒生長發(fā)育遲緩表現(xiàn),糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
日常需保證患兒充足營養(yǎng)攝入,避免高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化,任何異常情況應(yīng)及時聯(lián)系??漆t(yī)生。