權(quán)威問(wèn)答
急性化膿性腹膜炎是由細(xì)菌感染引起的腹膜急性炎癥性疾病，常見(jiàn)病因包括闌尾穿孔、胃腸穿孔、腹腔臟器感染等，典型表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱、腹肌緊張。
常見(jiàn)原發(fā)感染灶包括闌尾炎穿孔、胃十二指腸潰瘍穿孔、膽囊炎穿孔等，細(xì)菌通過(guò)穿孔部位進(jìn)入腹腔引發(fā)感染。
典型三聯(lián)征為持續(xù)性劇烈腹痛、高熱寒戰(zhàn)、腹肌強(qiáng)直，可伴有惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱等。
結(jié)合病史、體格檢查、血常規(guī)、腹部CT等檢查可明確診斷，腹腔穿刺液檢查可見(jiàn)膿性滲出。
需緊急手術(shù)治療清除感染源，同時(shí)給予廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、美羅培南等抗感染治療。
患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，禁食禁水，待病情穩(wěn)定后逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)飲食開(kāi)始過(guò)渡。
