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惡露一直不干凈怎么回事

病情描述:

惡露一直不干凈怎么回事

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

冷啟剛主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

惡露一直不干凈可能與子宮收縮不良、胎盤胎膜殘留、生殖道感染、凝血功能障礙等原因有關(guān)，可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。
1、子宮收縮不良
產(chǎn)后子宮肌纖維回縮力不足會(huì)導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長，表現(xiàn)為血性惡露量多、淋漓不盡。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)宮縮。
2、胎盤胎膜殘留
分娩時(shí)胎盤剝離不全易致宮腔組織殘留，常伴隨不規(guī)則陰道出血和腹痛。需通過B超確診后行清宮術(shù)，術(shù)后可服用產(chǎn)后逐瘀片、五加生化膠囊等藥物輔助恢復(fù)。
3、生殖道感染
產(chǎn)褥期護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，出現(xiàn)膿性惡露伴異味和發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，如頭孢克肟片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等。
4、凝血功能障礙
妊娠合并血液系統(tǒng)疾病或抗凝藥物使用可能導(dǎo)致惡露不止，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)?？蛇x用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物，同時(shí)治療原發(fā)病。
建議產(chǎn)后保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，42天內(nèi)禁盆浴及性生活，若惡露超過6周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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