腰2椎體爆裂性骨折多數(shù)情況需要手術治療。處理方式主要有椎弓根螺釘內固定術、椎體成形術、保守治療及康復訓練。
適用于骨折塊移位明顯或伴有神經損傷的情況,通過植入螺釘穩(wěn)定椎體,需配合術后康復。
針對骨質疏松性骨折或輕度壓縮患者,通過骨水泥注入恢復高度,創(chuàng)傷小但存在骨水泥滲漏風險。
無神經損傷且穩(wěn)定性骨折可嘗試臥床休息、支具固定,需嚴格臥床8-12周并定期影像學復查。
術后或保守治療后期需進行腰背肌鍛煉,逐步恢復活動能力,預防肌肉萎縮和脊柱畸形。
患者應避免過早負重,定期復查評估愈合情況,飲食注意補充鈣質和維生素D促進骨骼修復。