骨軟骨瘤病可通過手術(shù)切除、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、定期隨訪等方式治療。骨軟骨瘤病通常由基因突變、骨骼發(fā)育異常、創(chuàng)傷刺激、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
體積較大或壓迫神經(jīng)血管的骨軟骨瘤需手術(shù)切除,可能與FGFR3基因突變或PTHrP信號通路異常有關(guān),常伴隨局部腫塊和關(guān)節(jié)活動受限。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉、帕瑞昔布等藥物緩解術(shù)后疼痛。
輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng),可能與機械性刺激或滑膜炎癥有關(guān),多表現(xiàn)為鈍痛和腫脹。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、洛索洛芬鈉、依托考昔等藥物。
超聲波或熱敷可改善局部血液循環(huán),適用于術(shù)后康復(fù)期,可能與軟骨代謝障礙有關(guān),常伴隨肌肉萎縮。治療期間需避免劇烈運動。
無癥狀的小型骨軟骨瘤建議每6-12個月復(fù)查影像學(xué),可能與生長板功能異常有關(guān),需監(jiān)測是否出現(xiàn)快速增大或惡變傾向。
患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負重,適量補充維生素D和鈣質(zhì),出現(xiàn)新發(fā)疼痛或腫塊增大時需及時就診。