大便失禁可能由肛門括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腸道炎癥、直腸脫垂等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、括約肌損傷
分娩創(chuàng)傷或肛門手術(shù)可能導(dǎo)致括約肌功能受損,表現(xiàn)為急迫性便意和漏便。可進(jìn)行底肌訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需括約肌修復(fù)術(shù)。
糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病會(huì)影響排便控制神經(jīng),常伴有肢體麻木癥狀。需治療原發(fā)病并配合生物反饋治療。
3、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病會(huì)導(dǎo)致直腸敏感度增高,多伴隨腹痛黏液便。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥。
直腸黏膜或全層脫出肛門會(huì)破壞正常排便機(jī)制,可見肛門腫物脫出。輕度可通過提肛鍛煉改善,重度需直腸固定術(shù)。
建議保持高膳食纖維飲食,避免辛辣刺激食物,定期進(jìn)行盆底肌鍛煉,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肛腸外科就診。