新生兒驚嚇和驚厥的主要區(qū)別在于發(fā)作特征和病理機(jī)制,驚嚇表現(xiàn)為短暫的肢體抖動或擁抱反射,而驚厥通常伴隨意識障礙、節(jié)律性抽動或眼球異常運(yùn)動。
驚嚇多由外界刺激如聲音或觸碰引發(fā),屬于生理性反射;驚厥多由腦部異常放電導(dǎo)致,常見于缺氧缺血性腦病、低血糖等病理性因素。
驚嚇發(fā)作時四肢對稱伸展后屈曲,無面色改變;驚厥表現(xiàn)為局部或全身強(qiáng)直陣攣,可能伴有青紫、呼吸暫停等異常體征。
驚嚇動作通常在數(shù)秒內(nèi)結(jié)束,安撫后可緩解;驚厥持續(xù)時間較長,單次發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需警惕癲癇可能。
驚嚇后新生兒精神反應(yīng)正常;驚厥后可能出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難等神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),提示存在潛在疾病。
家長發(fā)現(xiàn)異常肢體運(yùn)動時,建議記錄發(fā)作形式和持續(xù)時間,及時就醫(yī)明確診斷,驚厥患兒需完善腦電圖等檢查排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。