排便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,早期多為鮮紅色血便,進(jìn)展期可伴黏液膿血,終末期可能出現(xiàn)持續(xù)性暗紅色血便。
肛周靜脈曲張破裂所致,表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙帶血,可通過(guò)溫水坐浴緩解,藥物可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、云南白藥痔瘡膏。
大便干硬導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,便時(shí)刀割樣疼痛伴鮮血,建議增加膳食纖維攝入,藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、復(fù)方角菜酸酯栓。
腸道良性腫瘤表面糜爛出血,多呈間歇性血便,確診需腸鏡檢查,治療藥物包括氨基水楊酸制劑、止血芳酸、凝血酶凍干粉。
腫瘤侵犯血管導(dǎo)致暗紅色血便,常伴體重下降,需手術(shù)聯(lián)合化療,藥物可選擇卡培他濱、奧沙利鉑、貝伐珠單抗。
保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入30克膳食纖維,便后建議使用溫水和無(wú)酒精濕巾清潔,持續(xù)性出血應(yīng)及時(shí)胃腸外科就診。