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血壓突然升高到200毫米汞柱以上需立即就醫(yī)。嚴(yán)重高血壓可能引發(fā)腦出血、急性心衰等危重并發(fā)癥,建議采取安靜平臥、避免活動等措施,同時盡快撥打急救電話。
立即停止活動并保持半臥位,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,監(jiān)測血壓變化記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
既往確診高血壓者可在醫(yī)生指導(dǎo)下舌下含服硝苯地平控釋片,未確診者禁止自行用藥。
需排查嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動脈狹窄等繼發(fā)性高血壓病因。急診可能進(jìn)行血兒茶酚胺、腎血管造影等檢查。
確診后需規(guī)律服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物,每日監(jiān)測血壓并控制鈉鹽攝入。
高血壓急癥緩解后應(yīng)建立健康檔案,定期復(fù)查心腎功能,保持低脂低鹽飲食和適度運(yùn)動。