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減肥不來月經(jīng)可能由過度節(jié)食、體重快速下降、激素紊亂、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食、恢復(fù)體重、激素調(diào)節(jié)、藥物治療等方式改善。

1、過度節(jié)食

長(zhǎng)期熱量攝入不足導(dǎo)致體脂率過低，影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。需逐步增加熱量至每日不低于1500大卡，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。

2、體重快速下降

短期內(nèi)體重下降超過10%可能抑制促性腺激素分泌。建議將減重速度控制在每月2-4公斤，同時(shí)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化。

3、激素紊亂

可能與瘦素水平驟降、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，常伴隨脫發(fā)、畏寒等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)。

4、多囊卵巢綜合征

減肥誘發(fā)胰島素抵抗加重，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴痤瘡、多毛。需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，常用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物干預(yù)。

保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，體脂率維持在22%-25%為宜，持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月需就診婦科內(nèi)分泌科。